UTILIZAÇÃO DA ESPESSURA DE DOBRAS CUTÂNEAS

A medida da espessura de dobras cutâneas pode ser utilizada em valores absolutos ou através de equações de regressão para a predição da densidade corporal ou da porcentagem de gordura corporal.

Estas equações podem ser generalizadas, quando desenvolvidas a partir de estudos populacionais com grupos heterogêneos, ou específicas, que são propostas com base em estudos de grupos homogêneos.

São apresentadas na literatura dezenas de equações de predição de densidade ou de gordura corporal a partir da medida da espessura de dobras cutâneas, sendo que as mais utilizadas no Brasil são: DURNIN & WOMERSLEY (1974); FAULKNER (1968); GUEDES (1985); JACKSON & POLLOCK (1978); JACKSON, POLLOCK & WARD (1980); PETROSKI (1995).

Teoricamente, as equações generalizadas podem ser usadas para todos os tipos de indivíduos, porém seus resultados não são tão precisos quanto se desejaria. Já as equações específicas só devem ser utilizadas em indivíduos ou grupos que tenham características muito semelhantes às do grupo do qual foram obtidos os dados para a sua elaboração. Quando isso não é levado em consideração, verifica-se uma grande variabilidade nos resultados encontrados nas diferentes equações.

Portanto a escolha de uma equação adequada para a análise da composição corporal em determinado grupo é fundamental para se obter conclusões confiáveis. Para evitar erros acentuados é muito importante, quando da escolha de uma equação, verificar com base em que população ela foi elaborada: homens, mulheres, crianças, jovens, idosos, indivíduos ativos, atletas etc.

Com relação a atletas, cabe ressaltar que existem equações para diversas modalidades esportivas. É necessário levar-se em consideração que estas equações normalmente vêm de outros países, o que também pode causar equívocos com relação aos resultados.

BIOIMPEDÂNCIA OU IMPEDÂNCIA BIO-ELÉTRICA

É um método muito utilizado em academias, clubes e consultórios para avaliar a composição corporal de gordura. Ela utiliza um aparelho que consegue medir a gordura do corpo através de uma corrente elétrica de baixa intensidade, que é imperceptível. Quanto maior a quantidade de água contida em um órgão, mais facilmente a corrente irá passar.

Assim, como a gordura possui pouca água, a corrente sofrerá uma resistência maior nos órgãos que têm mais gordura, ocasionando uma corrente mais lenta. Desta maneira, é feito o registro da corrente elétrica de acordo com a quantidade de água e de gordura presentes no corpo. Para fazer essa avaliação, dois eletrodos são colocados nos braços e dois nos pés.

Além disso, o avaliado não pode tomar diuréticos nos 7 dias antecedentes e deve urinar e permanecer em repouso alguns minutos antes da avaliação, para não interferir nos resultados. Mais alguns detalhes: todos os acessórios de metal (brincos e pulseiras) devem ser retirados; gestantes e portadores de marcapasso não podem passar por esta avaliação. Qualquer falha antes ou durante o teste pode levar a um resultado alterado, portanto, a atenção deve ser redobrada.

MAIS INFORMAÇÕES:

• Este sistema consiste na passagem de uma corrente elétrica de baixa intensidade (500 a 800 µÄ) e de alta freqüência (50 kHz) através do corpo, sendo esta corrente imperceptível.
  
• Os tecidos magros (sem gordura), são altamente condutores por conterem grande quantidade de água e eletrólitos, sendo portanto um meio de baixa resistência elétrica.
  
• Gordura e ossos são maus condutores, oferecendo maior resistência elétrica.
  
• A impedância corporal é a resistência corporal a passagem de uma corrente elétrica, sendo a unidade de medida da mesma feita em Ohms (Ω).
  
• Quanto maior a quantidade de água contida no corpo, mais facilmente a corrente elétrica irá passar.
• Para fazer essa avaliação, o examinado deve deitar calmamente de costas e não fazer movimentos durante o teste. Dois eletrodos do tipo “adesivo” são colocados no punho e dois no tornozelo, em um dos lados do corpo. Os pontos de localização dos eletrodos devem ser desengordurados (com álcool). Os membros superiores não podem tocar o tronco e os membros inferiores não podem estar encostados.

Alguns outros cuidados devem ser tomados para que o resultado de bioimpedância elétrica seja perfeito:

Uma boa hidratação é fundamental para um bom teste. Para isto, recomenda-se:

Ingerir pelo menos 2 litros de líquido (aproximadamente 8 copos) no dia anterior ao teste.

Não ingerir bebidas alcoólicas e café nas 12 horas que antecedem o exame.

Não realizar exercícios físicos ou sauna nas 8 horas que antecedem o exame.

Evitar o uso de medicamentos diuréticos no dia anterior ao teste.

CURVAS DO MINISTÉRIO DA SAÚDE

ÍNDICE DE MASSA CORPORAL - IMC

O índice de Massa Corporal (IMC) é uma fórmula que indica se a pessoa está acima do peso, se está obeso ou abaixo do peso ideal considerado saudável.

Porém, é preciso salientar que o IMC é apenar um indicador, e não determina de forma inequívoca se uma pessoa está acima do peso ou obesa. Pois ele avalia de forma geral a proporção de peso por altura, no entanto em atletas essa medida não é considerada fidedigna pelo fato do peso magro ser desconsiderado nessa fórmula. Após o resultado obtido com esta fórmula você deverá classificá-lo através de tabelas e curvas propostas pelo ministério da saúde.

CRIANÇAS E ADOLESCENTES:

As crianças e os adolescentes devem ser classificados através das curvas do ministério da saúde.

http://nutricao.saude.gov.br/sisvan.php?conteudo=curvas_cresc_oms

NESTE ENDEREÇO O IMC DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES PODERÃO SER CLASSIFICADOS CONFORME O IMC PARA A IDADE:

http://nutricao.saude.gov.br/documentos/sisvan_norma_tecnica_preliminar_criancas.pdf

ADULTOS:

IMC- CLASSIFICAÇÃO
<18,5 - Magreza
>18,5 – 24,9 - Saudável
>25,0 – 29,9 - Sobrepeso
>30,0 – 34,9 - Obesidade Grau I
>35,0 – 39,9 - Obesidade Grau II
≥ 40,0 - Obesidade Grau III

MÉTODOS DE AVALIAÇÃO COMPOSIÇÃO CORPORAL

Existem diversos métodos com a finalidade de avaliar a composição corporal.

Alguns métodos existentes encontram-se citados abaixo:

Métodos Duplamente Indiretos;

• Condutividade Elétrica Total
• Bioimpedância Elétrica
• Interactância de raios infravermelhos
• Antropometria: índices de obesidade e massa corporal, Fracionamento em 2, 4 e 5 componentes, somatogramas, somatotipo, proporcionalidade, equações de regressão lineares, equações de regressão generalizada.

Métodos Indiretos;

• Físico-Químicos: Plestimografia, absorção de gases, dissolução isotrópica, espectometria, ativação de neutrons, excreção de creatinina.
• Imagem: Radiologia clássica, ultra-sonografia, ressonãncia magnética, tomografia axil. comp.
• Desintrometria: Pesagem hidrostátita, volume de H2O

PESO CORPORAL

Peso Corporal = Massa Gorda + Massa Magra

MASSA MAGRA - tecido não adiposo.

MASSA GORDA - gordura corporal.

Massa Magra:

- Músculos (em maior proporção);
* principal responsável pelo gasto calórico em repouso e em
exercício.
- Ossos;
- Órgãos vitais;

Massa Gorda:

- Gordura;

- Funções orgânicas essenciais: proteção de órgãos;
- Isolamento térmico;
- Síntese hormonal;
- Em excesso pode ser prejudicial à saúde, causando doenças como
diabetes, hipertensão arterial e cardiopatias;

POR QUE AVALIAR A COMPOSIÇÃO CORPORAL?

A avaliação da composição corporal tem vários objetivos, justificam-se entre eles:

• O fator de que níveis altos ou excessivamente baixos de gordura possam ser prejudiciais a saúde;
• Assim como, a melhora no desempenho e na saúde dos atletas, onde poderão ser estabelecidos pesos ótimos para os mesmos;
• Também para formular as diretrizes dietéticas e prescrição dos exercícios com finalidade de modificar a composição corporal e avaliar sua eficácia;
• Monitorar as mudanças na composição corporal que ocorrem com o crescimento, maturação e envelhecimento a fim de distinguir modificações normais dos estados patológicos;
• Alem de serem utilizados no desenvolvimento de estudos e de pesquisas;